鹽酸環(huán)丙沙星是一種廣譜抗菌藥，對(duì)大腸桿菌、克雷柏氏菌和其它腸桿菌陰性桿菌具有較強(qiáng)的杭菌活性，對(duì)綠膿桿菌、金黃色藺萄球菌以及肺炎雙球菌、甲型溶血鏈球菌等的杭菌作用都較強(qiáng)。鹽酸環(huán)丙沙星片的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA球旋疇，與其它抗生素?zé)o交叉耐藥性，且對(duì)耐受β-內(nèi)酰胺類、氨基糖貳類、磺胺類藥物的細(xì)菌仍敏感。那么，鹽酸環(huán)丙沙星的注意事項(xiàng)是什么？

1.由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

2.本品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收，但其總吸收量(生物利用度)未見減少，故也可于餐后服用，以減少胃腸道反應(yīng)；服用時(shí)宜同時(shí)飲水250ml。

3.本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。

4.腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。

5.應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。

6.肝功能減退時(shí)，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。

7.原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編輯：謝運(yùn)勝）