母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸，臨床主要特征是新生兒母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸，但無其他全身癥狀，足月兒多見。雖然該病的預(yù)后良好嚴(yán)重者才需治療，但為了順利推廣母乳喂養(yǎng)也應(yīng)引起重視。那么，消炎利膽片和思密達(dá)可以治療新生兒母乳性黃疸嗎？

母乳性黃疸隨著母乳喂養(yǎng)后，近年來發(fā)病率有上升趨勢(shì)，根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道，輕、中度膽紅索血癥對(duì)新生兒也可產(chǎn)生永久性神經(jīng)損害，致精神發(fā)育異常，既往認(rèn)為不需治療是片面的。母乳性黃疸的發(fā)生與母乳中含有較多的葡萄糖醛酸脂產(chǎn)生未結(jié)合膽紅索，通過肝一腸循環(huán)，從小腸吸收造成高膽紅索血癥，因此促進(jìn)膽汁排泄，減少重吸收就成為母乳性黃疸治療依據(jù)。

根據(jù)以上的機(jī)理，中藥消炎利膽片主要成分有金銀花、金錢草、梔子、大黃、柴胡、黃芪等。與茵梔黃一樣也具有較強(qiáng)的清濕熱利膽消黃作用，特別是金錢草梔子能促進(jìn)膽紅索分泌，加強(qiáng)膽囊收縮，利于膽汁的排泄，還有大黃有導(dǎo)滯作用，除利膽作用外，還能刺激腸蠕動(dòng)，以加速膽紅索從糞便中排泄，減少肝腸循環(huán)引起的膽紅索重吸收。另外該藥還有消炎作用，能清除腸道的有害細(xì)菌，有可能加速建立轉(zhuǎn)化膽紅索成糞膽索元的正常的腸道菌群。而思密達(dá)治療該病是作為胃腸粘膜的保護(hù)劑，吸收固定腸道未結(jié)合膽紅索，減少肝一腸循環(huán)，從而降低血膽紅索的濃度。

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（實(shí)習(xí)編輯：蔡俊怡）