格列齊特緩釋片(達(dá)美康)用于當(dāng)單用飲食療法、運動治療和減輕體重不足以控制血糖水平的成人非胰島素依賴型糖尿?。?型)。
注意事項:1.低血糖:用磺脲類降血糖藥物治療時會發(fā)生低血糖,有些病例中會很嚴(yán)重或持續(xù)很長時間,如有必要應(yīng)住院幾天控制血糖。2.為了減少低血糖發(fā)作的危險,必須小心選擇病人及所用劑量,并對患者解釋清楚低血糖的情況。3.年紀(jì)較大、營養(yǎng)不良或身體狀態(tài)有改變的病人,腎上腺功能不全或垂體機(jī)能減退的患者,對于抗糖尿病藥物產(chǎn)生的降血糖作用尤其敏感。在老年患者和用B阻斷劑治療的患者中很難診斷出低血糖。4.本藥只能處方給每天飲食規(guī)律(包括早餐)的病人。如果不按時用餐,低血糖危險增加,所以有規(guī)律地攝入碳水化合物很重要,并避免用餐次數(shù)不夠或飲食中含碳水化合物不足。低血糖更易發(fā)生在低熱量飲食的患者中,或者經(jīng)過了長時間的大量運動,或飲酒之后,或者合并應(yīng)用其它降血糖藥的患者中。5.腎臟或肝臟功能不全會改變達(dá)美康在體內(nèi)的分布,肝臟功能不全還會降低新的葡萄糖生成的能力;這兩個作用會增加嚴(yán)重低血糖反應(yīng)的危險性。6.血糖不均衡:在發(fā)燒、外傷或感染的病人,或進(jìn)行外科手術(shù)的病人中,用抗糖尿病藥物控制血糖濃度的作用會有下降。在這些病例中,有必要中斷本藥的治療而使用胰島素。
禁忌:1.對于達(dá)美康或所用的任何一種賦形劑過敏者,對于其它磺脲或磺胺過敏者。2.胰島素依賴型糖尿病人,尤其是青少年糖尿病,伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。3.嚴(yán)重的肝臟或腎臟功能不全。4.應(yīng)用咪康唑治療的患者。5.哺乳期。6.卟啉癥:體內(nèi)會有色素(卟啉)積蓄。7.總之,不推薦本藥與保泰松、丹那唑或酒精合用。
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(實習(xí)編輯:劉佩儀)
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