鹽酸普萘洛爾片(心得安)的功效：1. 作為二級預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過速。 7. 用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過快，也可用于治療甲狀腺危象。
藥代動(dòng)力學(xué)：本品口服后胃腸道吸收較完全，廣泛地在肝內(nèi)代謝，生物利用度約 30%。藥后 1-1.5 小 時(shí)達(dá)血藥濃度峰值，消除半衰期為 2-3 小時(shí)，血漿蛋白結(jié)合率 90-95%。個(gè)體血藥濃度存在 明顯差異，表觀分布容積 3.9±6.0 L/kg。經(jīng)腎臟排泄，主要為代謝產(chǎn)物，小部分（<1%） 為母藥。不能經(jīng)透析排出。
用法：高血壓：口服，初始劑量 10mg，每日 3-4 次，可單獨(dú)使用或與利尿劑合用。劑量應(yīng)逐漸增 加,日最大劑量 200mg。 心絞痛：開始時(shí) 5-10mg，每日 3-4 次；每 3 日可增加 10-20mg，可漸增至每日 200mg，分 次服。 心律失常：每日 10-30mg，日服 3-4 次。飯前、睡前服用。 心肌梗死：每日 30-240mg，日服 2-3 次。 肥厚型心肌?。?0-20mg，每日 3-4 次。按需要及耐受程度調(diào)整劑量。 嗜鉻細(xì)胞瘤：10-20mg，每日 3-4 次。術(shù)前用三天，一般應(yīng)先用α受體阻滯劑，待藥效穩(wěn)定 后加用普萘洛爾。
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（實(shí)習(xí)編輯：劉佩儀）
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