鹽酸普萘洛爾片(心得安)1. 作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常?？捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 7. 用于控制甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的心率過(guò)快，也可用于治療甲狀腺危象。
藥物相互作用：
本品與利血平合用，可導(dǎo)致體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、頭暈、 暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用，可致極度低血壓。 與洋地黃合用，可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢，需嚴(yán)密觀察。 與鈣拮抗劑合用，特別是靜脈注射維拉帕米，要十分警惕本品對(duì)心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。 80-2 與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用，可引起顯著高血壓、心率過(guò)慢，也可出現(xiàn)房室傳 導(dǎo)阻滯。 與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用，可使后者療效減弱。 與氟哌啶醇合用，可導(dǎo)致低血壓及心臟停博。 與氫氧化鋁凝膠合用可降低普萘洛爾的腸吸收。 酒精可減緩本品吸收速率。 與苯妥英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。 與氯丙嗪合用可增加兩者的血藥濃度。 與安替比林、茶堿類和利多卡因合用可降低本品清除率。 與甲狀腺素合用導(dǎo)致Ｔ3 濃度的降低。 與西咪替丁合用可降低本品肝代謝，延緩消除，增加普萘洛爾血藥濃度。 可影響血糖水平，故與降糖藥同用時(shí)，需調(diào)整后者的劑量。
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（實(shí)習(xí)編輯：劉佩儀）
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