急性高脂血癥性胰腺炎與血清甘油三酯(TG)顯著升高密切關(guān)聯(lián),藻酸雙酯鈉片能有效降低血脂,苯扎貝特也可用于急性高脂血癥性胰腺炎的治療,那么,藻酸雙酯鈉片和苯扎貝特一起用好嗎?
近年來,隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國人民生活水平迅速提高,飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了重大改變,高甘油三酯血癥的患者明顯增加,因血甘油三酯增高而發(fā)生急性高脂血癥性胰腺炎(AHP)已成為僅次于膽源性和酒精性因素的急性胰腺炎第3大類型。AHP主要是與血清甘油三酯(TG)顯著升高密切關(guān)聯(lián)。
臨床試驗探討苯扎貝特配合藻酸雙酯鈉治療急性高脂血癥性胰腺炎(AHP)的療效。方法是將63例AHP患者分為觀察組(n=33)和對照組(n=30),對照組用常規(guī)方法治療,包括禁食、持續(xù)胃腸減壓、抗生素預(yù)防感染、靜滴質(zhì)子泵抑制劑、使用生長抑素類藥物抑制胰腺外分泌、甲磺酸加貝酯抑制胰酶活性,丹參注射液改善胰腺微循環(huán)、抗休克并維持水電解質(zhì)酸堿平衡支持對癥治療。觀察組在常規(guī)方法治療的基礎(chǔ)上,用苯扎貝特鼻腸管內(nèi)飼入配合靜脈滴注藻酸雙酯鈉治療,比較兩組的療效。
結(jié)果觀察組患者C反應(yīng)蛋白(CRP)、血尿淀粉酶恢復(fù)正常時間,均短于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05);并發(fā)癥發(fā)生率、重癥胰腺炎發(fā)生率、手術(shù)中轉(zhuǎn)率、病死率均少于對照組(P〈0.05);血清鈣、72h血清甘油三酯下降幅度則高于對照組(P〈0.05)。
由此可得結(jié)論苯扎貝特配合藻酸雙酯鈉治療AHP能迅速有效地降低患者血清甘油三酯濃度,能有效地緩解病情,改善預(yù)后。
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(實習(xí)編輯:胡用河)
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