妥泰對各種類型癲癇均有良好效果。遠期療效良好,穩(wěn)定??蓡嗡幓蚣铀幹委煟铀幹委熀蟾膯嗡幹委燀槕粤己?,無嚴重不良反應。≤2歲嬰幼兒病例療效明顯,對生長發(fā)育無影響,安全性良好。妥泰(托吡酯片)是目前比較理想的抗癲癇藥物。那么,妥泰的最小治療有效劑量是多少?怎么服用?
托吡酯可提高γ-氨基丁酸(GABA),激活GABA受體的頻率,從而加強GABA誘導氯離子內(nèi)流的能力:表明托吡酯可增強抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用。由于托吡酯的抗癲癇特性與苯丙二氮明顯不同,它可能是調(diào)節(jié)苯丙二氮不敏感的GABA受體亞型。
妥泰的吃法就是:推薦從低劑量開始治療,逐漸加至有效劑量。劑量調(diào)整應從每晚口服25mg開始,服用1周,隨后,每周增加劑量25-50mg,分2次服用。劑量應根據(jù)臨床療效進行調(diào)整。有些患者可能每日服用1次即可達到療效。在加用治療的臨床試驗中,200mg是產(chǎn)生療效的最低劑量,也是研究中設(shè)置的最低劑量,因此認為這一劑量是最小的有效劑量。通常的日劑量為200-400mg/日,分2次服用,個別患者口服劑量高達1600mg/日。應用本藥治療時,不必監(jiān)測血漿托吡酯濃度即可達到治療的最佳療效。一般飯后服用治療效果更佳。
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(實習編輯:謝運勝)
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