甲硝唑片用于治療腸道和腸外阿米巴病(如阿米巴肝膿腫、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等,目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
不良反應(yīng):l5-30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見,包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺異常、肢體麻木、共濟失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。
禁忌:有活動性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。
注意事項:
1.對診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。
2.原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運動失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應(yīng)停藥。重復(fù)一個療程之前,應(yīng)做白細胞計數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時聞應(yīng)由8小時延長至l2小時。
3.本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戎酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
兒童用藥:尚不明確。
老年患者用藥:尚不明確。
孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女禁用。
藥物相互作用:本品能增強華法林等抗凝藥物的作用。與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
藥物過量:大劑量可致抽搐。
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(實習(xí)編輯:劉佩儀)