鹽酸舍曲林片由輝瑞公司研制的最新的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),是美國(guó)處方量最大的抗抑郁品牌藥。2000年舍曲林的銷(xiāo)售額為21.40億美元,2001年為23.66億美元,2002年達(dá)27.42億美元,進(jìn)入全球十強(qiáng)榜。1996年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),2001年國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的銷(xiāo)售額為2893萬(wàn)元,占據(jù)抗抑郁藥市場(chǎng)的6%,2002年僅國(guó)內(nèi)醫(yī)院的用藥金額即達(dá)3585萬(wàn)元。那么,鹽酸舍曲林片的用法用量是怎樣的?
本品的用法用量為:
1、成人劑量:
(1)初始治療:每日服用舍曲林1片(50mg)。
(2)劑量調(diào)整:對(duì)于每日服用1片(50mg)療效不佳而對(duì)藥物耐受性較好的患者可增加劑量,因舍曲林的消除半衰期為24小時(shí),調(diào)整劑量的時(shí)間間隔不應(yīng)短于1周。最大劑量為4片(200mg)/日。服藥七日內(nèi)可見(jiàn)療效。完全起效則需要更長(zhǎng)的時(shí)間,強(qiáng)迫癥的治療尤其如此。
(3)維持治療:長(zhǎng)期用藥應(yīng)根據(jù)療效調(diào)整劑量,并維持最低有效治療劑量。
2、兒童人群的劑量(兒童和青少年):強(qiáng)迫癥-在兒童中(6-12歲),本品起始劑量應(yīng)為25mg,每日一次;在青少年中(13-17歲),本品起始劑量應(yīng)為50mg,每日一次。盡管尚未確立治療強(qiáng)迫癥的量效關(guān)系,但臨床試驗(yàn)證明,患者可以在25-200mg/日范圍內(nèi)給藥,可有效治療兒童強(qiáng)迫癥患者(6-17歲)。若本品25或50mg/日的療效欠佳,增加劑量(最高為200mg/日)可能使患者獲益。兒童強(qiáng)迫癥患者的體重通常低于成人,給藥前應(yīng)考慮此點(diǎn),以避免過(guò)量給藥。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉健洪)
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