硫唑嘌呤片系嘌呤類抗代謝物,為臨床上常用的免疫抑制劑,通過(guò)抑制腺嘌呤和鳥(niǎo)嘌呤的合成,進(jìn)而抑制DNA合成而發(fā)揮作用。在臨床上主要用于急性淋巴細(xì)胞性白血病的化療,用于異體移植時(shí)的免疫排斥反應(yīng),也廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治療。那么，硫唑嘌呤片會(huì)影響造血功能?
硫唑嘌呤片抑制機(jī)體免疫功能時(shí)可造成免疫功能低下,而引發(fā)不同程度的藥物不良反應(yīng)，只有當(dāng)確?；颊咴谡麄€(gè)治療期間能夠得到充分的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)，方可用藥。
硫唑嘌呤片會(huì)影響造血功能可能與骨髓功能抑制作用有關(guān)，此作用呈劑量相關(guān)性，且通常可逆。最常見(jiàn)的是白細(xì)胞減少癥，有時(shí)為貧血和血小板減少癥，罕見(jiàn)粒細(xì)胞缺乏癥、全血細(xì)胞減少和再生障礙性貧血的發(fā)生。上述情況多數(shù)發(fā)生在預(yù)先有骨髓中毒傾向的患者中，如TPMP缺乏、肝腎功能不良，以及同時(shí)接受別嘌呤醇治療而本品減量失敗的患者。
平均紅細(xì)胞容量和紅細(xì)胞血紅蛋白量增加與接受本品治療有關(guān)，這種改變是可逆轉(zhuǎn)的，呈劑量依賴關(guān)系。也曾觀察到有巨幼紅細(xì)胞性骨髓改變，但罕見(jiàn)嚴(yán)重的巨幼紅細(xì)胞性貧血及紅細(xì)胞發(fā)育不全。
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（實(shí)習(xí)編輯：謝運(yùn)勝）
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