癲癇是一種慢性腦部疾病，民間俗稱“羊角風(fēng)”或“羊羔風(fēng)”，以腦部神經(jīng)元過度放電所致的突然反復(fù)和短暫的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。丙戊酸鈉治療癲癇的效果不錯，可是丙戊酸鈉的用法劑量怎么樣呢?

服用丙戊酸鈉緩釋片期間應(yīng)該注意的有：口服，每日2次，每日用量取決于年齡和體重。

1、單藥治療的常規(guī)劑量如下：

(1)成人

一般從600mg/日起步，每隔3天可增加200mg，直至癥狀得到控制。通常劑量范圍為每天服1000mg至2000mg;即20-30mg/kg。若癥狀仍未得到控制，劑量可以增加至2500mg/日。

(2)體重超過20kg的兒童

一般從400mg/日起步(與體重?zé)o關(guān))，間隔加藥直到癥狀得到控制;一般劑量范圍為每日20-30mg/kg。若癥狀未得到控制，劑量可以增加至35mg/kg/日。

(3)體重20kg以下的兒童

一般為每日20mg/kg，嚴(yán)重病例可加量，但僅限于那些可以監(jiān)測丙戊酸血藥濃度的患者。劑量若高于每日40mg/kg，就必須監(jiān)測臨床生化指標(biāo)及血液學(xué)指標(biāo)。

2、聯(lián)合治療

若開始使用丙戊酸鈉時患者已使用其它抗癲癇藥物，那么后者需緩慢撤藥，同時丙戊酸鈉的藥量也應(yīng)逐步增加，一般在2周后才加至目標(biāo)劑量。若與有誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗癲癇藥物(如苯妥因、苯巴比妥、卡馬西平)合用，那么丙戊酸鈉的加藥速度應(yīng)為5-10mg/kg/日。一旦撤除了肝藥酶誘導(dǎo)劑，丙戊酸鈉的劑量也可能要減少。若同時合用巴比妥類藥物，特別是出現(xiàn)了鎮(zhèn)靜作用(尤其是在兒童)，巴比妥類應(yīng)減量。

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（實習(xí)編輯：劉志榮）