萬(wàn)爽力是唯一的代謝類治療缺血性心臟病的藥物，給冠心病提供了新的治療方式?？蓡为?dú)或與單硝酸異山梨酯等聯(lián)合來(lái)用于心絞痛的治療，可以減少絞痛發(fā)作，提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善心肌缺血。那么，萬(wàn)爽力的藥理毒理是怎么樣的？

萬(wàn)爽力的藥理毒理是：抗心絞痛藥。具有對(duì)抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對(duì)強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對(duì)照試驗(yàn)顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化，顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制：對(duì)缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過(guò)保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝，防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降，在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn)，減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集，保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

在服用萬(wàn)爽力時(shí)，應(yīng)該注意口服，服用時(shí)以一杯水下咽。每24小時(shí)60mg，每日3次，每次1片，三餐時(shí)服用。不良反應(yīng)表現(xiàn)為罕見(jiàn)胃腸道不適，如惡心、嘔吐。極罕見(jiàn)帕金森癥狀，如震顫，強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)不能，停藥后可恢復(fù)。

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（實(shí)習(xí)編輯：謝運(yùn)勝）