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拉米夫定片藥物相互作用是什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2013/10/6 10:41:36
    導(dǎo)讀:拉米夫定片(乾力安)由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結(jié)合率低,并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除,故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。

拉米夫定片(乾力安)常見的不良反應(yīng)有上呼吸道感染樣癥狀、頭痛、惡心、身體不適、腹痛和腹瀉,癥狀一般較輕并可自行緩解。為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯白色。需口服,成人一次0.1g,一日1次。

那它的藥物相互作用是什么?

由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結(jié)合率低,并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除,故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽離子的形式清除。在與具有相同排泄機制的藥物同時使用時,特別是當該藥物的主要清除途徑是通過有機陽離子轉(zhuǎn)運系統(tǒng)的主動腎臟分泌時(如三甲氧芐氨嘧啶),應(yīng)考慮其相互作用。其他以這種機制清除的部分藥物(如雷尼替丁,西咪替丁),經(jīng)研究表明與拉米夫定無相互作用。

主要以活性有機陰離子形式或經(jīng)腎小球濾過排出的藥物與拉米夫定不會發(fā)生具有顯著臨床意義的相互作用。拉米夫定與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時服用后,可使拉米夫定的暴露量增加40%。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲惡唑的藥代動力學(xué)特性。所以除非患者有腎功能損傷,否則無須調(diào)整拉米夫定的用藥劑量。當拉米夫定與齊多夫定同時服用時,可觀察到齊多夫定的Cmax有適度的增加,約28%,但系統(tǒng)生物利用度(藥時曲線下面積AUC)無顯著變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動力學(xué)特性(參見藥代動力學(xué))。同時使用拉米夫定與(-干擾素,二者之間無藥代動力學(xué)的相互作用;臨床上未觀察到拉米夫定與常用的免疫。

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(實習(xí)編輯:羅敏輝)
 

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