布地奈德鼻噴霧劑的主要成分為布地奈德，為白色至類(lèi)白色粘稠混懸液。可以有效地緩解過(guò)敏性鼻炎的癥狀。治療季節(jié)性和常年性的過(guò)敏性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎；預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生，對(duì)癥治療鼻息肉。

那么，布地奈德鼻噴霧劑的用法用量是怎樣的？多久一個(gè)療程？

往往這類(lèi)型的呼吸道疾病藥物的使用方法都是比較獨(dú)特的，患者在使用布地奈德鼻噴霧劑取下保護(hù)蓋，充分振搖，使其內(nèi)容物充分混勻。雙唇包住接口端，通過(guò)接口端平靜呼氣。在吸氣開(kāi)始的同時(shí)，撳壓氣霧劑的藥瓶，使其噴藥一次，經(jīng)口緩慢而深深地吸入。

雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑的使用方法也是很簡(jiǎn)單的：

1.擤鼻，振搖藥瓶，打開(kāi)棕色的保護(hù)蓋。

2.握住藥瓶。

3.將噴頭插入鼻孔，噴壓處方規(guī)定的劑量。同法在另一鼻孔噴藥。

4.蓋上瓶蓋，噴藥次數(shù)不要超過(guò)醫(yī)生處方量。

雷諾考特對(duì)于鼻炎的治療：

成人及6歲和6歲以上兒童：推薦起始劑量為一日256mg，此劑量可于早晨一次噴入或早晚分二次噴入。即：早晨每個(gè)鼻孔內(nèi)噴入128mg（2X64mg）；或早晚兩次，每次每個(gè)鼻孔內(nèi)噴入64mg。

治療或預(yù)防鼻息肉:

推薦劑量為一日256mg，此劑量可于早晨一次噴入或早晚分二次噴入。在獲得預(yù)期的臨床效果后，減少用量至控制癥狀所需的最小劑量，以此作為維持劑量。對(duì)18歲起的成人，治療過(guò)敏性鼻炎，32mg/噴的劑量無(wú)需處方，最多可使用3個(gè)月。

在給雷諾考特12小時(shí)后給予酮康唑，雷諾考特的血藥濃度增加。尚無(wú)鼻用雷諾考特發(fā)生這種相互作用的報(bào)道，但可以預(yù)期其血藥濃度明顯增加。因缺乏鼻用布地奈德與酮康唑合用推薦劑量的資料，故應(yīng)避免兩藥合用。若無(wú)法避免合用，兩藥的給藥間隔應(yīng)盡可能長(zhǎng)。同時(shí)應(yīng)考慮減少布地奈德的用量。其它強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑可能也會(huì)引起布地奈德血藥濃度的明顯升高。

雷諾考特使用后，少數(shù)患者會(huì)發(fā)生局部刺激的不良反應(yīng)。常見(jiàn)氣道局部刺激，輕微的血性分泌物，鼻出血。少見(jiàn)全身血管性水腫。皮膚：蕁麻疹，皮疹，皮炎，瘙癢。氣道：鼻中隔穿孔和粘膜潰瘍。極少數(shù)病人在鼻腔內(nèi)給予類(lèi)固醇后出現(xiàn)粘膜潰瘍和鼻中隔穿孔。

布地奈德是一種局部使用的抗鼻炎藥，直接作用于鼻黏膜，其生物利用率高。但是吸收后很快失活，血濃度低，局部有效劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全身給藥有效劑量，因此不引起全身副作用。療效維持時(shí)間長(zhǎng)，早晚各1次噴鼻，可維持1天的療效。幾乎無(wú)任何局部不適感，無(wú)明顯的全身性毒副作用，安全性好。一般來(lái)說(shuō)，使用布地奈德后，其毒素并不會(huì)在身體存在很久，一般一天左右就可以排除廢物，經(jīng)過(guò)藥毒性研究也表明了布地奈德鼻噴霧劑的藥毒性非常低，不會(huì)對(duì)人體造成威脅。

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（實(shí)習(xí)編輯：廖凱）