恩替卡韋為鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。目前主要用于乙肝抗病毒治療,具有起效快,抵制乙肝病毒強,低耐藥的特點,是慢性乙肝患者抗病毒治療的首選。那么阿德福韋酯片、恩替卡韋哪種藥治療慢性乙肝的效果更好?
阿德福韋酯屬第二代核苷類藥物,2002年作為乙肝抗病毒治療一線藥物進入歐美市場。與以拉米夫定為代表的第一代核苷類藥物相比,該藥最令醫(yī)學界激動的特點是:抗藥性突變出現(xiàn)晚,發(fā)生率低,而且對拉米夫定抗藥患者有效。
恩替卡韋別名恩替卡韋水合物、恩替卡韋一水合物,最新抗乙肝病毒的一線藥物。恩替卡韋是環(huán)戊酰鳥苷類似物。II/III期臨床研究表明,成人每日口服0.5mg能有效抑制HBV-DNA復制,療效優(yōu)于拉米夫定;III期臨床研究表明,對發(fā)生YMDD變異者將劑量提高至每日1mg能有效抑制HBVDNA復制。對初治患者治療1年時的耐藥發(fā)生率為0,但對已發(fā)生YMDD變異患者治療1年時的耐藥發(fā)生率為5.8%。我國SFDA也已批準用于治療慢性乙型肝炎患者。
有醫(yī)生認為,恩替卡韋片治療對阿德福韋酯片耐藥的乙肝病毒。兩種藥之間沒有最好之分,適合患者,對患者有幫助的才是最好的。
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(實習編輯:晏晨)
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