健康受試者接受替比夫定片1800mg/日為期4天的劑量,沒有出現(xiàn)不良事件增多或意料之外的不良事件。替比夫定片的最大耐受劑量尚未確定。
那么,服用替比夫定片會導(dǎo)致腎衰竭嗎?
目前用來抗乙肝病毒治療的口服藥物共有四大類,其分別為:拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定。其中,替比夫定不但在“雙達標”方面更勝一籌,同時也具有良好的安全性,是唯一被美國FDA列為妊娠B類的乙肝抗病毒藥物,孕婦也可以使用。這些抗病毒的藥物都是核苷和核苷酸類似物,乙肝病毒本身也是核苷和核苷酸,所以能夠有效地干擾病毒的合成、復(fù)制。
而這四類抗乙肝病毒治療的口服藥物各有優(yōu)缺點,拉米夫定起效快,但是變異率高,容易出現(xiàn)耐藥性;阿德福韋變異率低,但是起效慢,往往6個月才開始起效,而且腎功能不好的乙肝患者不能使用;恩替卡韋起效快,變異率低,就是太貴;替比夫定起效快,e抗原血清轉(zhuǎn)換率高,變異率低,副作用小。”
其實沒有特效藥能夠完全把乙肝病毒的DNA轉(zhuǎn)陰,但是這四類抗乙肝病毒治療的口服藥物的治療效果還是比較好的,抑制乙肝病毒復(fù)制強。
對于患者服用替比夫定后是否會出現(xiàn)腎功能衰竭,可能與一些病人的個體差異有關(guān)。
其實服用乙肝抗病毒藥物的乙肝患者不要過度驚慌,在服藥期間一定要同時監(jiān)測身體指標,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即停用。在服藥過程一些患者會出現(xiàn)肌酸激酶增高,極少數(shù)會出現(xiàn)肌溶解,但是這也是一部分抗病毒藥物的共性。但是多數(shù)屬于一過性增高。如果及時檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)后,停藥就不會產(chǎn)生損傷。素比伏只有極個別患者因為某種原因出現(xiàn)問題,就不能代表廣大乙肝患者的心聲。
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(實習(xí)編輯:陳惠平)
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