塞來(lái)昔布膠囊(西樂(lè)葆)為硬膠囊,內(nèi)容物為白色粉末。主要成份為塞來(lái)昔布。主要用于緩解成人骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征，以及用于家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。那么，塞來(lái)昔布膠囊(西樂(lè)葆)藥物間相互作用是怎樣的？

體外與體內(nèi)試驗(yàn)證實(shí)，塞來(lái)昔布主要經(jīng)細(xì)胞色素P450-CYP2C9代謝。在健康男性志愿者試驗(yàn)中，氟康唑(一種CYP2C9抑制劑)能抑制塞來(lái)昔布的代謝，從而使其血漿濃度大約增加一倍，而Tmax和半衰期無(wú)顯著變化。因?yàn)槿麃?lái)昔布有很寬的治療窗口，所以當(dāng)此兩種藥合用時(shí)，不需要調(diào)整塞來(lái)昔布的劑量。酮康唑(一種CYP3A4抑制劑)與塞來(lái)昔布之間無(wú)明顯的相互作用。

在健康志愿者中進(jìn)行的本品與其它經(jīng)CPY2C9代謝的物質(zhì)的相互作用研究中，證實(shí)本品與苯妥英或甲苯磺丁脲合用時(shí)，其藥代動(dòng)力學(xué)不產(chǎn)生有臨床意義的改變，此外，本品也不影響華法林的藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)。在接受了至少3個(gè)月氨甲喋呤穩(wěn)定劑量治療的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中，與本品合用7天后，對(duì)氨甲喋呤的生物利用度及腎消除率沒(méi)有明顯影響。在健康志愿者中，本品對(duì)通過(guò)腎臟清除的鋰劑不產(chǎn)生具臨床意義的藥代動(dòng)力學(xué)作用。

本品表現(xiàn)為非濃度依賴性蛋白結(jié)合，與高蛋白結(jié)合藥物如華法林和格列苯脲合用時(shí)無(wú)相互作用?？顾釀?鋁劑和鎂劑)能使塞來(lái)昔布的吸收降低10%，但并不影響其臨床作用。

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（實(shí)習(xí)編輯：廖凱）