瑞易寧(格列吡嗪控釋片)是格列吡嗪控釋片,為新一代的磺脲類降糖藥物。它采用了先進的胃腸道治療系統(tǒng)技術,通過膜控制的滲透過程逐步釋放藥物。
那么,瑞易寧能促進胰島素分泌,緩解急性高血糖嗎?
瑞易寧格列吡嗪控釋片是一種磺脲類口服降血糖藥,通過刺激胰腺釋放胰島素,產(chǎn)生急性降低血糖作用,另一個重要作用機制是胰腺外效應,增加胰島素敏感性并降低肝糖生成。瑞易寧的活性成分為格列吡嗪,采用“胃腸道治療系統(tǒng)”制備的控釋片劑;糖尿病病人服用后,對膳食的胰島素趨化反應增加。
糖尿病(DM)是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用引起的以高血糖為主要特征的內(nèi)分泌代謝性疾病,其特點為由于胰島素分泌絕對或相對不足或靶細胞對胰島素的敏感性降低,引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂。如不積極控制血糖,可逐漸并發(fā)臟器損害,加重病情。
瑞易寧格列吡嗪控釋片屬于第二代磺脲類降糖藥,使血胰島素濃度持續(xù)保持基礎水平,使餐間和夜間血糖降低,改善了β細胞葡萄糖中毒而有利于β細胞對血糖的應答反應。瑞易寧提高胰腺有功能的β細胞對血糖的反應性,促進胰島素的釋放;并且增加外周組織對胰島素的敏感性,降低肝臟葡萄糖的輸出。可顯著降低空腹血糖和餐后血糖,且不增加空腹胰島素水平。
瑞易寧格列吡嗪控釋片為磺酰脲類抗糖尿病藥,對大多數(shù)2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此類藥主要作用為刺激胰島β細胞分泌胰島素,但先決條件是胰島β細胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能。其機制是與β細胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,從而使K+通道關閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開啟,胞液內(nèi)Ca2+升高,促使胰島素分泌。此外還有胰外效應,包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗狀態(tài)。
瑞易寧能保持24h有效血藥濃度穩(wěn)定釋放,且不增加空腹血胰島素水平,而增加餐后血胰島素水平,改善外周組織的胰島素抵抗,可以避免過高的血藥峰值濃度。在長期試驗中,瑞易寧的作用效果在81%的病人中保持至12個月,可有效地控制血糖,并且對病人的血脂蛋白無有害影響。
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(實習編輯:陳惠平)
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