患者應(yīng)當了解鹽酸二甲雙胍片治療的潛在危險和益處,以及選擇治療的方式。他們也應(yīng)知道同時控制飲食,規(guī)律運動的重要性,以及規(guī)律檢測血糖、糖化血紅蛋白,腎臟功能和血液學參數(shù)和重要性。
那么,鹽酸二甲雙胍片對腎功能有影響嗎?什么時候要停藥?
鹽酸二甲雙胍片首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖(體重指數(shù)BMI>35)的2型糖尿病。
有報道指出鹽酸二甲雙胍片具有腎損傷作用。因其主要是通過腎臟排泄的,服藥后增加腎臟的代謝負荷,更容易導(dǎo)致腎臟疾病、損傷的發(fā)生。此時,我們不建議有腎功能不全的患者或者有腎病的患者服用鹽酸二甲雙胍片!
須向患者解釋服用鹽酸二甲雙胍片乳酸酸中毒的危險性,癥狀和容易發(fā)生乳酸酸中毒的情況。當出現(xiàn)不能解釋的過度呼氣,肌痛、乏力、嗜睡或其他非特異性的癥狀時,應(yīng)立即停藥,及時看醫(yī)生。在二甲胍治療的初期常出現(xiàn)胃腸道癥狀,一旦患者堅持某一劑量治療后出現(xiàn)胃腸道癥狀,通常與藥物本身無關(guān),隨后出現(xiàn)的胃腸道癥狀可能是由于乳酸酸中毒或其他嚴重的疾病造成的。
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(實習編輯:陳惠平)
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