別嘌醇片的藥理作用:別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi),也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成,別嘌醇片口服后24小時血尿酸濃度就開始下降,而在2~4周時下降最為明顯。急性毒性試驗結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為6000毫克/千克,腹腔注射LD50為750毫克/千克;小鼠經(jīng)口LD50為700毫克/千克,腹腔注射LD50為160毫克/千克。
那么,別嘌醇片適合什么人服用?用法用量又如何?
別嘌醇片適合1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。3.痛風(fēng)石。4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。5.有腎功能不全的高尿酸血癥等癥狀的人服用。
用法用量為:
1.口服成人常用量:初始劑量一次50mg,一日1~2次,每周可遞增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周測血和尿尿酸水平,如已達(dá)正常水平,則不再增量,如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。
2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以內(nèi)每次50mg,一日1~3次;6~10歲,一次100mg,一日1~3次。劑量可酌情調(diào)整。
兒童用藥劑量應(yīng)酌情調(diào)整;老年人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,并應(yīng)減少一日用量;孕婦及哺乳期婦女用藥禁忌服用。
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(實習(xí)編輯:葉健洪)
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