異煙肼片為白色片，主要成分為異煙肼，化學名稱：4-吡啶甲酰肼。是一種殺菌作用的合成藥，異煙肼片對長期繁殖的細菌有效，異煙肼片還用于各型結核病的治療，包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染等。那么，異煙肼片藥物相互作用有哪些，用法用量怎樣？
異煙肼片藥物相互作用有以下幾點：
1、服用異煙肼時每日飲酒，易引起本品誘發(fā)的肝臟毒性反應，并加速異煙肼的代謝，因此需調整異煙肼的劑量，并密切觀察肝毒性征象。應勸告患者服藥期間避免酒精飲料。
2、含鋁制酸藥可延緩并減少異煙肼口服后的吸收，使血藥濃度減低，故應避免兩者同時服用，或在口服制酸劑前至少1小時服用異煙肼。
3、抗凝血藥（如香豆素或茚滿雙酮衍生物）與異煙肼同時應用時，由于抑制了抗凝藥的酶代謝，使抗凝作用增強。
4、與環(huán)絲氨酸同服時可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應（如頭昏或嗜睡），需調整劑量，并密切觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性征象，尤其對于從事需要靈敏度較高的工作的患者。
5、利福平與異煙肼合用時可增加肝毒性的危險性，尤其是已有肝功能損害者或為異煙肼快乙?；?，因此在療程的頭3個月應密切隨訪有無肝毒性征象出現(xiàn)。
6、異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量,因而可能導致周圍神經(jīng)炎,服用異煙肼時維生素B6的需要量增加。
7、與腎上腺皮質激素(尤其潑尼松龍)合用時,可增加異煙肼在肝內的代謝及排泄,導致后者血藥濃度減低而影響療效,在快乙?；吒鼮轱@著,應適當調整劑量。
8、與阿芬太尼（alfentanil）合用時，由于異煙肼為肝藥酶抑制劑，可延長阿芬太尼的作用；與雙硫侖(disulfiram)合用可增強其中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用，產生眩暈、動作不協(xié)調、易激惹、失眠等；與安氟醚合用可增加具有腎毒性的無機氟代謝物的形成。
用法用量：
口服預防：成人一日0.3g，頓服；小兒每日按體重10mg/kg，一日總量不超過0.3g，頓服。治療：成人與其他抗結核藥合用，按體重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2～3次。小兒按體重每日10～20mg/kg，每日不超過0.3g，頓服。某些嚴重結核病患兒（如結核性腦膜炎），每日按體重可高達30mg/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能損害和周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。
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（實習編輯：楊秋艷）
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