Q熱是由伯納特立克次體(Rickettsiaburneti,Coxiellaburneti)引起的急性自然疫源性傳染病。潛伏期一般為2~4周。有畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉疼痛,可發(fā)生肺炎及胸膜炎,部分病人還可發(fā)生肝炎、心內膜炎、心肌炎、血栓性脈管炎、關節(jié)炎及震顫性麻痹等。診斷要根據當地流行情況、與家畜密切接觸史及典型臨床表現。確診須作貝氏立克次氏體凝集反應和補體結合反應及病原體分離。四環(huán)素和氯霉素治療有特效。人和家畜可接種疫苗預防。
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鹽酸多西環(huán)素片作為選用藥物之一可用于下列疾病。(1)立克次體病,如流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染,包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎等。
本品的用法:
1.抗菌及抗寄生蟲感染:成人,第一日100mg,每12小時1次,繼以100~200mg,一日1次,或50~100mg,每12小時1次。2.淋病奈瑟菌性尿道炎和宮頸炎:一次100mg,每12小時1次。共7日。3.非淋病奈瑟菌性尿道炎,由沙眼衣原體或解脲脲原體引起者,以及沙眼衣原體所致的單純性尿道炎、宮頸炎或直腸感染:均為一次100mg,一日2次,療程至少7日。4.梅毒:一次150mg,每12小時1次,療程至少10日。8歲以上小兒第一日按體重2.2mg/kg,每12小時1次,繼以按體重2.2~4.4mg/kg,一日1次,或按體重2.2mg/kg,每12小時1次。體重超過45kg的小兒用量同成人。
Q熱的預防:
(一)管理傳染源:患者應隔離,痰及大小便應消毒處理。注意家畜、家禽的管理,使孕畜與健畜隔離,并對家畜分娩期的排泄物、胎盤及其污染環(huán)境進行嚴格消毒處理。
(二)切斷傳播途徑:
1.屠宰場、肉類加工廠、皮毛制革廠等場所,與牲畜有密切接觸的工作人員,必須按防護條例進行工作。
2.滅鼠滅蜱。
3.對疑有傳染的牛羊奶必須煮沸10分鐘方可飲用。
(三)自動免疫:對接觸家畜機會較多的工作人員可予疫苗接種,以防感染。牲畜也可接種,以減少發(fā)病率。死疫苗局部反應大;弱毒活疫苗用于皮上劃痕或糖丸口服,無不良反應,效果較好。
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健客藥師溫馨提醒:本品的適用立克次體??;支原體屬感染;衣原體屬感染;回歸熱;布魯菌病等患者,對本品請慎服,如需服用請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問,請及時致電健客藥師,400-086-5111,這有多位??扑帋煘槟峁┟赓M的全程用藥指導與日常護理指南!
(實習編輯:蔡鈺峻)
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