格列齊特緩釋片(達(dá)美康)為處方藥，本品的性狀為白色橢圓形片劑，兩面有刻印字樣。本品的主要成份為格列齊特。

那么格列齊特緩釋片(達(dá)美康)具有怎樣的藥理毒理呢？

格列齊特緩釋片的具體藥理毒理如下：

1.本藥為降血糖磺脲類-口服糖尿病治療藥物。

2.格列齊特通過刺激胰島;細(xì)胞分泌胰島素降低血糖水平。對2型糖尿病，格列齊特可以恢復(fù)對葡萄糖作出反應(yīng)的第一相胰島素分泌高峰，并增加第二相胰島素分泌?？梢砸姷竭M(jìn)餐后誘導(dǎo)或葡萄糖刺激的胰島素分泌反應(yīng)明顯增加。

3.其它性質(zhì)：血液生化性質(zhì)。格列齊特通過可能參與糖尿病并發(fā)癥形成的兩個機(jī)理減少微血栓形成過程：部分抑制血小板粘連和凝聚，減少血小板活性標(biāo)記物B血栓球蛋白，血栓烷B2）；對血管內(nèi)產(chǎn)生纖溶活性作用（增大tPA活性）。

格列齊特緩釋片的具體用法用量如下：

1.口服僅用于成年人。與所有的降血糖藥一樣，劑量應(yīng)依每個病人的情況進(jìn)行調(diào)節(jié)。在短暫性血糖控制紊亂的病例中，對于血糖水平可以通過飲食控制達(dá)到正常水平的病人，服用本藥很短的時間即足夠達(dá)到治療目的。

2.病人年齡低于65歲:

(1)初始劑量:推薦的初始劑量是每天1片。

(2)增加劑量:一般根據(jù)患者血糖代謝情況，每次1片來增加劑量。每次增加劑量之間應(yīng)間隔至少14天。

(3)維持治療:劑量每天1-3片，特殊的病例用到每天4片。標(biāo)準(zhǔn)劑量是每天2片，分2次服用。

5.高?；颊?年齡超過65歲的患者：開始治療時每天1次，每次1片。這個劑量可以逐步增加，直到患者獲得滿意的血糖控制，但要保證在每次劑量增加后有一個至少間隔為14天的維持時間，并且進(jìn)行嚴(yán)格的血糖監(jiān)察測。

6.在其它高?；颊咧?，對于營養(yǎng)不良或身體狀態(tài)有較大變化的患者，或熱量（卡路里）攝入不規(guī)律，或伴隨腎或肝功能不全的患者，治療應(yīng)以最低劑量開始，并同時謹(jǐn)慎增加藥物劑量，以避免任何低血糖反應(yīng)的發(fā)生。

7.服用其它口服降低血糖藥的患者：與其它所有的磺脲類降血糖藥物一樣，本藥可以不用經(jīng)過任何過渡期直接替代其它抗糖尿病藥物治療。

格列齊特緩釋片(達(dá)美康)使用時有以下禁忌：

1.對于達(dá)美康或所用的任何一種賦形劑過敏者，對于其它磺脲或磺胺過敏者。

2.胰島素依賴型糖尿病人，尤其是青少年糖尿病，伴有酮癥酸中毒或糖尿病昏迷前期的糖尿病患者。

3.嚴(yán)重的肝臟或腎臟功能不全。

4.應(yīng)用咪康唑治療的患者。

5.哺乳期。

6.卟啉癥：體內(nèi)會有色素（卟啉）積蓄。

7.總之，不推薦本藥與保泰松、丹那唑或酒精合用。

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（實習(xí)編輯：梁桂華）