雙嘧達(dá)莫片具有抗血栓形成作用,可抑制血小板聚集,高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。雙嘧達(dá)莫片口服吸收迅速,平均達(dá)峰濃度時(shí)間約75分鐘,血漿半衰期為2~3小時(shí)。與血漿蛋白結(jié)合率高。主要是在肝內(nèi)代謝,與葡萄糖醛酸結(jié)合,從膽汁排泌。那么,雙嘧達(dá)莫片治療慢性腎小球腎炎有效果嗎?
慢性腎小球腎炎是由多種原因、多種病理類(lèi)型組成原發(fā)于腎小球的一組疾病。臨床特點(diǎn)病程長(zhǎng),緩慢進(jìn)行性進(jìn)展,缺乏有效治療,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。本品是用于治療腎臟疾病的藥物之一。
在慢性腎小球腎炎的傳統(tǒng)治療上,主要以對(duì)癥治療、防治嚴(yán)重合并癥為目的,積極控制高血壓、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及防治有害因素。對(duì)于是否抗凝治療說(shuō)法不一,有些學(xué)者主張針對(duì)不同病理類(lèi)型特別是微小病變型應(yīng)用激素及細(xì)胞毒藥物,因其療程長(zhǎng)、副作用明顯、療效差而限制在臨床上的應(yīng)用。有臨床研究采用雙嘧達(dá)莫聯(lián)合其他藥物治療不同病理類(lèi)型的慢性腎炎,取得了較好的療效。
本品通過(guò)抑制磷酸二酯酶的活性,提高血漿肌苷濃度最終興奮腺苷酸環(huán)化酶而發(fā)揮抗血小板聚集作用,抑制血小板釋放化學(xué)介質(zhì)及阻止免疫復(fù)合物沉積,抑制腎小球毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)因子的釋放,有減少尿蛋白的作用。有報(bào)道雙嘧達(dá)莫在體外可抑制人T細(xì)胞的活化反應(yīng),可用于免疫性疾病的治療。而且其價(jià)格低,服用方便,在臨床上可廣泛用于治療慢性腎炎、腎病綜合征及慢性腎衰竭。
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(實(shí)習(xí)編輯:戴澤薪)
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