枸櫞酸托瑞米芬片(樞瑞)主要用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌的治療。本品為他莫昔芬衍生物?？膳c雌激素受體結(jié)合，產(chǎn)生雌激素樣作用、抗雌激素作用或同時(shí)產(chǎn)生兩種作用，這主要依賴療程長(zhǎng)短、動(dòng)物種類、性別、靶器官的不同而定。一般來(lái)說(shuō)，非類固醇類三苯乙烯洐生物在人和大鼠中主要表現(xiàn)為抗雌激素作用，在小鼠身上表現(xiàn)為雌激素樣作用。那么，本品的藥物相互作用是怎樣的？

本品的藥物相互作用是：

1、本品與使腎排泄鈣減少的藥物如噻嗪類藥物合用后有使高鈣血癥增加的危險(xiǎn)。

2、酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥，苯妥英和卡馬西平可增加本品的代謝率，使其在血清中達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)的濃度下降，出現(xiàn)這種情況時(shí)應(yīng)將本品的日劑量加倍。

3、已知抗雌激素藥與華法林類抗凝藥合用后導(dǎo)致出血時(shí)間過(guò)度延長(zhǎng)，因此本品應(yīng)避免與上述藥物合用。

4、CYP3A酶系統(tǒng)抑制劑如酮康唑及類似的抗真菌藥、紅霉素及三乙酰夾竹挑霉素在理論上抑制本品的代謝，故本品與此類藥物合用時(shí)需慎重。

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（實(shí)習(xí)編緝：劉麗華）