甲氨蝶呤片可以治療各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌等。那么,針對不同的疾病,甲氨蝶呤片有不同的用量用法嗎?
針對不同治療用途,甲氨蝶呤片的用法用量有異,可細化為:
1.實體癌:可給10~20mg靜脈注射,每周2次,連續(xù)6周為1療程。
2.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效療程的安全劑量為50~150mg,總劑量應視骨髓情況而定。對急性淋巴細胞白血病,有顱內受侵的病人或作為緩解后預防其復發(fā),可給鞘內注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
3.絨毛膜上皮癌:劑量應較大,成人一般10~30mg口服或肌內注射,每日1次,連續(xù)5日,以后視病人反應可再重復療程。
4.骨肉瘤:采用大劑量3~15g/m2,溶于5%葡萄糖液500~1000ml靜脈滴注4小時滴完后2~6小時開始應用甲酰四氫葉酸鈣,劑量為6~12mg肌內注射或口服,每6小時1次,共3日,為了保證藥物能迅速從體內排出,應在前1日及給藥后的第1、2日補充電解質、水分及碳酸氫鈉,使尿量每日在3000ml以上,并保持堿性。對肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應逐日檢測,并防止口腔炎、發(fā)熱、骨髓抑制等毒性反應。
患者朋友須參照甲氨蝶呤片用法用量,結合自身情況服用。因為大劑量的甲氨蝶呤選擇性差,除對腫瘤細胞有殺傷作用外,對增殖旺盛的細胞也有毒性作用,常見不良反應有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。
知識拓展:預防癌癥。無癥狀人群的監(jiān)測,乳腺癌的監(jiān)測:對30歲以上婦女應推行乳房自我檢查(圖86),40歲以上婦女應每年做1次臨床檢查,50歲以上婦女每年應進行臨床及必要時的X線攝影篩查,乳腺癌的高危人群包括:30歲以上初孕歲以前月經初潮,50歲以后絕經、肥胖癥、高脂膳食者,有卵巢病史及子宮內膜炎病史者,篩查時,應特別注意。
方舟健客溫馨提醒,為了您的健康,請在您的主治醫(yī)生或指導藥師的指導下按療程服用,同時密切接受隨訪,以便他們第一時間了解到您的用藥情況。如在用藥過程有任何不良反應或疑惑,亦可第一時間向方舟健客在線醫(yī)生咨詢,熱線電話:400-086-5111。
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(實習編輯:黃景裕)
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