隨著器官移植手術(shù)的進(jìn)步,驍悉這個(gè)名詞也走進(jìn)了越來越多人的視野。驍悉是器官移植用藥,其通用名為嗎替麥考酚酯膠囊,是一種強(qiáng)效的免疫抑制劑。那么,驍悉能用于狼瘡性腎炎嗎?
狼瘡性腎炎(LN)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎,是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus,SLE)是一種臨床表現(xiàn)為有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗體為主的大量不同的自身抗體。本病病程以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點(diǎn),有內(nèi)臟(腎、中樞神經(jīng))損害者預(yù)后較差。本病在我國的患病率為1/1000,高于西方國家報(bào)道的1/2000,以女性多見,尤其是20-40歲的育齡女性。
驍悉主要成份為嗎替麥考酚酯。嗎替麥考酚酸(MPA)的2-嗎啉代乙酯。MPA是一種強(qiáng)大的,選擇性的非競爭性和可逆性的一磷酸次黃(嘌呤核)苷脫氫酶抑制劑,因此能夠抑制鳥嘌呤核苷的從頭合成途徑使之不形成DNA。MPA對(duì)淋巴細(xì)胞具有比對(duì)其它細(xì)胞更強(qiáng)的抑制細(xì)胞生長作用。
驍悉適應(yīng)癥是:預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng),可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。禁忌使用驍悉的人群:已發(fā)現(xiàn)對(duì)驍悉有過敏反應(yīng)發(fā)生。因而對(duì)MMF或MPA發(fā)生過敏反應(yīng)的病人不能使用。
另外,狼瘡性腎炎患者緩解發(fā)作交替進(jìn)行,若癥狀復(fù)發(fā)需及早就醫(yī)。過勞、感染、生育常是復(fù)發(fā)的誘因,應(yīng)注意避免。育齡婦女應(yīng)避孕,有多臟器損傷者應(yīng)終止妊娠。對(duì)臟器損害不明顯,病情長期靜止,家庭中有迫切生育愿望者,在醫(yī)生指導(dǎo)下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行。
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(責(zé)任編輯:葉桂卿)
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