藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同(增效)、相加(增加)、拮抗(減效)作用。那么，鹽酸克林霉素膠囊與什么藥物發(fā)生相互作用？

鹽酸克林霉素膠囊屬于抗生素類藥物，主要成分是鹽酸克林霉素，對需氧革蘭陽性球菌有較高抗菌活性，對厭氧菌亦有良好的抗菌作用。在臨床上鹽酸克林霉素膠囊適用于由鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻竇炎、化膿性扁桃體炎、肺炎;皮膚軟組織感染;在治療骨和關(guān)節(jié)感染、腹腔感染、盆腔感染、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、敗血癥等疾病時，可根據(jù)情況單用或與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。

其藥物相互作用如下：

1、可增強(qiáng)吸入性麻醉藥的神經(jīng)肌肉阻斷現(xiàn)象，導(dǎo)致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暫停)，在手術(shù)中或術(shù)后同用時應(yīng)注意。以抗膽堿酶藥物或鈣鹽治療可望有效。

2、與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥同用：克林霉素在療程中，甚至在療程后數(shù)周有引起伴嚴(yán)重水樣腹瀉的偽膜性腸炎的可能。因可使結(jié)腸內(nèi)毒素延遲排除，從而導(dǎo)致腹瀉延長和加劇，故抗蠕動止瀉藥不宜同用。含白陶土止瀉藥含克林霉素同時口服，后者的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時服用，須間隔一定時間(至少2小時)。

3、本品具神經(jīng)肌肉阻斷作用，與抗肌無力藥合用時將導(dǎo)致后者對骨骼肌的效果減弱。為控制重癥肌無力的癥狀，在合用的療程中抗肌無力藥的劑量應(yīng)予調(diào)整。

4、氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑后者與細(xì)菌核糖體50S亞基的結(jié)合，體外試驗(yàn)顯示本品與紅霉素具拮抗作用，故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。

5、與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因累加現(xiàn)象而有導(dǎo)致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹(呼吸暫停)的可能，故必須對病人進(jìn)行密切觀察或監(jiān)護(hù)。

6、本品可增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻斷藥對作用，兩者應(yīng)避免合用。

合理的藥物相互作用可以增強(qiáng)療效或降低藥物不良反應(yīng)，反之可導(dǎo)致療效降低或毒性增加，還可能發(fā)生一些異常反應(yīng)，干擾治療，加重病情。在使用藥物時，必須認(rèn)真閱讀說明書，或者咨詢醫(yī)師或者藥師。

知識拓展：中國是抗生素使用大國，也是抗生素生產(chǎn)大國：年產(chǎn)抗生素原料大約21萬噸，出口3萬噸，其余自用（包括醫(yī)療與農(nóng)業(yè)使用)，人均年消費(fèi)量138克左右(美國僅13克)。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃景裕）