美沙酮是二戰(zhàn)期間德國(guó)合成的替代嗎啡的麻醉性鎮(zhèn)痛藥。20世紀(jì)60年代初期發(fā)現(xiàn)此藥具有治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。那么,本品的不良反應(yīng)有哪些?
本品的作用是作為一種毒品代替品,使病人在服用美沙酮后,能減少對(duì)海洛英的依賴。此種替代療法的成效當(dāng)初很成功,因?yàn)楸徽J(rèn)為可以大幅減少上癮者對(duì)社會(huì)的傷害、大幅提高重返社會(huì)的機(jī)會(huì)(成癮者不必作奸犯科、傾家蕩產(chǎn)以取得毒品、而且用量可以受到監(jiān)督);而且就算成癮者仍在使用海洛英、其用量及花費(fèi)也大減,可以大幅縮減海洛英的市場(chǎng)及負(fù)面影響、許多吸毒者也因?yàn)闆](méi)有經(jīng)濟(jì)壓力而不會(huì)轉(zhuǎn)變成販毒者——也就是說(shuō)他們不會(huì)去制造新的吸毒者。
本品的不良反應(yīng):與嗎啡類似,但相對(duì)較輕,主要有頭痛、眩暈、惡心、出汗、嗜睡、欣快(過(guò)量時(shí))、便秘、體位性低血壓;具有成癮性,長(zhǎng)期使用應(yīng)注意組織蓄積產(chǎn)生的過(guò)量中毒以及導(dǎo)致的藥物依賴(主要為身體依賴),美沙酮導(dǎo)致的藥物依賴屬中度至重度,表現(xiàn)為突然停藥后出現(xiàn)阿片戒斷癥狀;長(zhǎng)期使用美沙酮的妊娠婦女,娩出的新生兒可出現(xiàn)戒斷綜合征,表現(xiàn)為震顫、肌肉強(qiáng)直、煩躁不安(啼哭)、呵欠、噴嚏、嘔吐、腹瀉等,可采取鎮(zhèn)靜和對(duì)癥治療。美沙酮過(guò)量可導(dǎo)致呼吸抑制,呼吸抑制主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸變淺變慢,瞳孔縮小呈針尖狀(嚴(yán)重呼吸抑制可因腦缺氧而散大),血壓下降,甚至休克,嚴(yán)重者可因呼吸抑制而死亡。
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(責(zé)任編緝:石穎欣)
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