凱爾丁又名鹽酸洛非西定片是中樞A2腎上腺素能受體激動劑。凱爾丁是中美合資湖南正太藥業(yè)有限公司自行研制開發(fā)由衛(wèi)生部批準(zhǔn)獨家生產(chǎn)的新型非阿片類戒毒新藥。
凱爾丁片口服吸收良好,口服2~5小時后,血藥濃度達(dá)到高峰,隨后濃度的兩相方式下降,半衰期分別為l.3~3.7小時(a)和9.0~I(xiàn)8.3/小時p)。本品經(jīng)腎胚排泄最初較快,服藥后12小時經(jīng)原排泄,48小時內(nèi)排泄增加80%,5天后排泄94%,約4%由糞便排泄。
凱爾丁片的脫毒效能是它可以解除阿片類吸毒成癮者的大部分戒斷狀,如流淚、流涕、打哈欠、骨和肌肉酸痛、惡心、嘔吐、厭食、出汗、戰(zhàn)、焦慮、心動過速等癥狀。服藥后0.5~2小時上述癥狀緩解,瞳孔縮小。
凱爾丁對于戒斷癥狀中的體征性癥狀療效較好,對于嘔吐、腹瀉、血壓升高、呼吸頻率加快等癥狀作用明顯且迅速。對于如打哈欠、流淚、骨和肌肉酸痛等癥狀雖較上述癥狀緩慢,但也均可在治療的第4~5天得到控制。
凱爾丁脫毒治療療程短,一般一個療程只需7~10天左右,不僅治療費用低,且可以很快進(jìn)人恢復(fù)期鞏固治療。凱爾丁片本身不具成癮性,藥品易于管理,不會流失被濫用成為替代毒品。由于凱爾丁用于脫癮治療的劑量相對較高,故在治療時對藥物的不良反應(yīng)要特別予以注意。治療期間戒毒者常有口干、倦怠、乏力、眩暈、思睡。便秘等癥狀,對此一般無需特別處理,持停藥后上述癥狀可很快消失。
凱爾丁作為非阿片類藥物的快速脫毒治療,有以下的優(yōu)點:藥物作用迅速;屬非阿片類藥物;不產(chǎn)生欣快感;住院病人脫毒治療成功率高;由脫毒過渡到納屈酮治療的成功率高;可作為部分接受美沙田維持治療后,欲停藥或準(zhǔn)備由美沙酮維持治療進(jìn)人到納屈酮鞏固治療的過渡治療;適合于在職的成癮者;限制了美沙酮維持治療的應(yīng)用范圍。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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