波立維為粉紅色圓形薄膜衣片，主要成份為硫酸氫氯吡格雷，適用于有過近期發(fā)作的中風(fēng)，心肌梗死和確診外周動(dòng)脈疾病的患者。波立維對(duì)動(dòng)脈硬化患者有效嗎？

動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變，可使動(dòng)脈管壁增厚、變硬，失去彈性、管腔狹小。動(dòng)脈硬化是隨著人年齡增長(zhǎng)而出現(xiàn)的血管疾病，其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生，至中老年時(shí)期加重、發(fā)病。男性較女性多，近年來本病在我國逐漸增多，成為老年人死亡主要原因之一。動(dòng)脈壁都由內(nèi)膜、中膜和外膜組成，按管徑大小,動(dòng)脈又可分為大、中、小三級(jí)。大動(dòng)脈如主動(dòng)脈及其大分支的中膜含有大量成層的彈力纖維，彈性大，故又稱彈力型動(dòng)脈。中動(dòng)脈如冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、腎動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈等的中層富含平滑肌，故又稱肌型動(dòng)脈。小動(dòng)脈指管徑在1mm以下的動(dòng)脈，也屬于肌型動(dòng)脈，但內(nèi)彈力膜薄而不明顯，中膜的平滑肌亦很少。

引起動(dòng)脈硬化的原因中最重要的是高血壓、高血脂癥、抽煙三大危險(xiǎn)因子。其他諸如肥胖、糖尿病、運(yùn)動(dòng)不足、緊張狀態(tài)、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會(huì)引起動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈粥樣硬化主要累及大、中型動(dòng)脈，其病因及發(fā)病未完全明了，但已公認(rèn)高膽固醇、高血壓、吸煙等是引起本病的主要危險(xiǎn)因素。脂質(zhì)代謝障礙、血客內(nèi)皮損傷、血小板粘附聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，故稱為動(dòng)脈粥樣硬化。斑塊逐漸擴(kuò)大，可使動(dòng)脈管腔進(jìn)行性狹窄、變硬，引起組織器官的結(jié)構(gòu)和功能性改變。在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與發(fā)展過程中，膽固醇起著重要作用。冠心病的三個(gè)主要危險(xiǎn)因素（高膽固醇血癥、高血壓和吸煙）中，只有高膽固醇血癥才是唯一必要的先決條件。

波立維（氯吡格雷）是一種血小板聚集抑制劑，選擇性地抑制二磷酶腺苷(ADP)與它的血小板受體的結(jié)合及繼發(fā)的ADP介導(dǎo)的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物的活化，因此可抑制血小板聚集。

波立維經(jīng)生物轉(zhuǎn)化能抑制血小板的聚集，還能阻斷其它激動(dòng)劑通過釋放ADP引起血小板聚集。波立維對(duì)血小板ADP受體的作用是不可逆的，因此暴露于波立維的血小板的整個(gè)生命周期都受到影響，血小板正常功能的恢復(fù)速率同血小板的更新一致。波立維75mg，每日一次重復(fù)給藥，從第一天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制作用逐步增強(qiáng)并在3-7天達(dá)到穩(wěn)態(tài)。在穩(wěn)態(tài)時(shí)，每天服用波立維75mg的平均抑制水平為40%-60%)，一般在中止治療后5天內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線水平。一般可有效治療動(dòng)脈硬化。

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（責(zé)任編輯：葉海霞）