來(lái)曲唑片(芙瑞)的主要成份為來(lái)曲唑,為白色或類白色片,用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者,是芳香化酶抑制劑的一種,對(duì)芳香化酶有著良好的抑制作用。那來(lái)曲唑片藥的代動(dòng)力學(xué)是怎樣的?
口服來(lái)曲唑后,藥物很快在胃腸道完全吸收,并很快分布到組織間。血清蛋白結(jié)合率低,其清除主要通過(guò)代謝成無(wú)藥理作用的羥基代謝產(chǎn)物。幾乎所有代謝產(chǎn)物和約5%原藥通過(guò)腎臟排泄。
服用來(lái)曲唑片藥時(shí)需口服,每次2.5mg(1片),每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無(wú)須調(diào)整劑量。來(lái)曲唑經(jīng)胃腸道迅速吸收,且不受食物影響。每天服用來(lái)曲唑2.5mg,2~6周血藥濃度可達(dá)穩(wěn)定狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)時(shí)的血藥濃度單劑量服用來(lái)曲唑濃度的1.5~2倍,表明其藥代動(dòng)力學(xué)特征具有輕微的非線性。這種穩(wěn)態(tài)水平可維持更長(zhǎng)時(shí)間,但不產(chǎn)生來(lái)曲唑的蓄積,來(lái)曲唑與蛋白質(zhì)結(jié)合率低,有較大的分布容積。芙瑞代謝緩慢,代謝產(chǎn)生的甲醇代謝物(4.4-甲醇-二氰苯)不具有藥理活性,代謝物與葡萄糖苷酸的共軛物主要經(jīng)腎排泄,尿的放射性同位素跟蹤表明代謝物的75%是甲醇代謝物,約9%是兩種尚未確定的代謝物,約6%是來(lái)曲唑的原型藥物。來(lái)曲唑的消除半衰期為2天。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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