重酒石酸卡巴拉汀膠囊(艾斯能)作為膽堿酯酶抑制劑,本品可以增強(qiáng)肌肉松弛藥鎮(zhèn)痛時(shí)的肌肉松弛效果。重酒石酸卡巴拉汀是一種氨基甲酸類,腦選擇性乙酰膽堿酯酶抑制劑,通過延緩功能完整的膽堿能神經(jīng)元對釋放乙酰膽堿的降解,而促進(jìn)膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。那么,本品對治療癡呆有效嗎?
本品是治療輕、中度阿爾茨海默型癡呆的有效藥物,重酒石酸卡巴拉汀主要通過膽堿酯酶水解代謝,多數(shù)細(xì)胞色素P450的同功酶很少參與其代謝。因此,重酒石酸卡巴拉汀膠囊與由這些酶代謝的其它藥物間不存在藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。對健康志愿者研究發(fā)現(xiàn),重酒石酸卡巴拉汀膠囊與地高辛、華法令、安定或氟西汀間無藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。華法令所致凝血酶原時(shí)間延長不受重酒石酸卡巴拉汀膠囊影響。地高辛與重酒石酸卡巴拉汀膠囊合用后,沒有對心臟傳導(dǎo)產(chǎn)生不良的影響。
在阿爾茨海默氏病聯(lián)合藥物治療中,如抗酸藥、止吐藥、抗糖尿病藥、作用于中樞的降血壓藥(β-阻滯劑、鈣通道阻滯劑)、影響肌收縮力藥、抗心絞痛藥、非甾體抗炎藥、雌激素、止痛藥、安定、抗組胺藥等,均未產(chǎn)生重酒石酸卡巴拉汀膠囊的藥代動(dòng)力學(xué)改變,以及使臨床有關(guān)的不利因素增加。由于重酒石酸卡巴拉汀膠囊具有影響抗膽堿藥物活性的藥效學(xué)作用特點(diǎn),所以它不應(yīng)與其它擬膽堿藥合用。作為膽堿酯酶抑制劑,重酒石酸卡巴拉汀膠囊可以增強(qiáng)肌肉松弛藥鎮(zhèn)痛時(shí)的肌肉松弛效果。
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(責(zé)任編緝:石穎欣)
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