硫唑嘌呤片的功能主治有1.急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2.后天性溶血性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡;3.慢性類風濕性關節(jié)炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發(fā)性膽汁性肝硬變;4.甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5.其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節(jié)段性腸炎、多發(fā)性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
那么,孕婦能服用硫唑嘌呤片嗎?
由動物代表人體進行試驗:
硫唑嘌呤片在體內幾乎全部轉變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉變過程較慢,因而發(fā)揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病,抑制病毒對小鼠的感染,使脾臟腫大得到抑制,使脾臟及血漿內病毒滴度下降。大鼠長期腹腔注射本品達4~5個月時出現(xiàn)體重下降、嚴重貧血和網織細胞增加。家兔于妊娠早期給予本藥,可引起畸胎,主要是肢體發(fā)育受到影響??赏ㄟ^對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長期存在于培養(yǎng)基中,可抑制致敏的淋巴細胞在體外的殺傷細胞作用。
由此可知,人類也一樣。孕婦或準備近期內懷孕的婦女禁用硫唑嘌呤片,硫唑嘌呤片對人類存在潛在的致畸作用。因此應建議接受硫唑嘌呤片治療的患者的配偶需采取充分的避孕措施。如果患者懷孕,則需慎重權衡利弊,因為已在動物實驗中觀察到了畸胎現(xiàn)象(參見[藥理毒理])。有報道稱曾有部分在妊娠期服用過硫唑嘌呤的孕婦所產下的新生兒有白細胞減少和/或血小板減少癥發(fā)生,故建議妊娠期用藥患者額外進行血液學監(jiān)測。
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(責任編輯:葉桂卿)
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