坎地沙坦酯片(維爾亞)是心腦血管類處方藥,是由日本武田公司開發(fā)的ARB。于1997年應(yīng)用于臨床,具有良好的降壓效果,不良反應(yīng)發(fā)生率低,國內(nèi)尚無同類產(chǎn)品正式上市。
那么,維爾亞與哪些高血壓藥物可同時(shí)服用?
美國JNC7降壓治療方案指出,2期以上高血壓(≥160/100mmHg)多數(shù)需2種以上降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,通常為噻嗪類利尿劑加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE)或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)或β受體阻滯劑或鈣拮抗劑(CCB)并且血壓比目標(biāo)血壓>20/10mmHg以上,初始治療即應(yīng)兩種藥物聯(lián)用。初始治療即應(yīng)兩種藥物聯(lián)用。WHO/ISH強(qiáng)調(diào)30%病人需要三種或更多的降壓藥治療。聯(lián)合用藥可使有效率增至75-90%,并增加患者的依從性。研究表明當(dāng)兩藥聯(lián)用時(shí),其降壓,并增加患者的依從性。研究表明當(dāng)兩藥聯(lián)用時(shí),幅度基本是兩種單藥降壓幅度之和,此時(shí)聯(lián)合用藥具“相加效應(yīng)”,而不良反應(yīng)較兩種單藥之和小,即相互抑制另一藥物引起的不良反應(yīng)。
臨床研究比較了維爾亞與雙氫克尿噻在高血壓病伴肥胖的患者中的降壓作用,維爾亞除具有雙氫克尿噻同樣的降血壓效應(yīng)外,還增加此類患者的胰島素敏感性、交感神經(jīng)抑制作用。維爾亞可以根據(jù)患者的不同情況,在醫(yī)師的指導(dǎo)下跟不同的藥物合用,以增強(qiáng)其治療效果。
其用法用量是口服,一般成人1日1次,1次4~8mg,必要時(shí)可增加劑量至12mg。
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(實(shí)習(xí)編輯:葉思敏)
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