雷貝拉唑鈉腸溶片(丁齊爾)主要功效是：1.活動性十二指腸潰瘍；2.良性活動性胃潰瘍；3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征（GORD）；4.與適當?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍；5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。主要成分是雷貝拉唑鈉。化學名稱：2-{[4-（3-甲氧基丙氧基）-3-甲基吡啶-2-基]甲亞磺酰基}-1H-苯并咪唑鈉。

那么，丁齊爾的藥理作用是怎樣的？

丁齊爾屬于抑制分泌的藥物,是苯并咪唑的替代品,無抗膽堿能及抗H2組胺特性,但可附著在胃壁細胞表面通過抑制H+/K+-ATP酶來抑制胃酸的分泌.此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵,故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生,此作用是劑量相關(guān)性的.動物試驗證實雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出.

本品不能咀嚼或壓碎服用，應(yīng)整片吞服。

1、成年人／老年患者的用藥：

A、活動性十二指腸潰瘍和活動性良性胃潰瘍患者：20mg，1次／日，晨服。大多數(shù)活動性十二指腸潰瘍患者在用藥4周后痊愈。但有2％的患者還需要繼續(xù)用藥4周才能達痊愈。一些十二指腸潰瘍患者對晨服10mg片劑，1次／日的治療量即有反應(yīng)。大多數(shù)活動性良性胃潰瘍需在用藥六周后痊愈。但有9%的患者還需繼續(xù)用藥六周才可達痊愈。

B、侵蝕性或潰瘍性的胃－食管返流征（GORD）患者：20mg，1次／日，療程為4-8周。

C、胃－食管返流征的長期治療方案（GORD）的維持治療）：療程為12個月，維持治療量為10mg或20mg，1次／日。一些患者對10mg/日的維持治療量即有反應(yīng)。

D、幽門螺旋桿菌的根治性治療：與適當?shù)目股睾嫌?，可用根治幽門螺旋桿菌陽性的十二指腸潰瘍。

本品應(yīng)在早晨、餐前服用，盡管用藥時間及攝食對雷貝拉唑鈉藥效無影響，但此種給藥方式更有利于治療的進行。

2、肝腎功能不全患者的用藥：肝腎功能不全患者在用藥過程中無需進行劑量調(diào)整。但在對有嚴重的肝功能不全患者用藥時，應(yīng)參見“不良反應(yīng)及注意事項。

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（實習編輯：葉思敏）