螺內(nèi)酯。化學(xué)名稱:17β-羥基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-內(nèi)酯。為白色片。那么,螺內(nèi)酯片可以治療痤瘡嗎?
在心力衰竭的治療中應(yīng)用ACE抑制藥的基礎(chǔ)上加用螺內(nèi)酯的作用機(jī)制除了最初的利尿作用外,還具有降低心肌膠原蛋白合成,抑制心肌纖維化,糾正低血鎂,改善神經(jīng)內(nèi)分泌的作用。
有研究證實螺內(nèi)酯可改善心肌交感神經(jīng)活性,而且螺內(nèi)酯具有擬副交感神經(jīng)作用,從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在高血壓治療中,螺內(nèi)酯常與其他利尿劑聯(lián)合使用避免出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。
在中國痤瘡治療指南指出螺內(nèi)酯片對于痤瘡的治療作用機(jī)制——
①競爭性地抑制二氫睪酮與皮膚靶器官的受體結(jié)合,從而影響其作用,抑制皮脂腺的生長和皮脂分泌。
②抑制5-α還原酶,減少睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)換。推薦劑量為1-2mg/(kg·d),療程為3-6個月。
由于螺內(nèi)酯治療痤瘡的機(jī)理可能與其抗雄激素作用有關(guān),的確對痤瘡有一定的治療效果,但男性患者不宜長期吃,否則會有增加女性特征的可能。
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(實習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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