阿德福韋酯片(賀維力)的主要成分是阿德福韋酯,化學(xué)名：9-[2-[[二（新戊酰氧）甲氧]氧膦基]甲氧]乙基]腺嘌呤分子式：C20H32N5O8P分子量：501.48。適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

本品具有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒、嗜肝病毒和皰疹病毒的廣譜抗病毒作用?？梢燥@著抑制乙型肝炎病毒的復(fù)制。療效顯著,對(duì)拉米夫定耐藥的變異株也有明顯的抑制作用，解決了抗乙肝病毒藥物的耐藥性問題；阿德福韋耐藥相關(guān)病毒變異發(fā)生率較低，不易耐藥；治療慢性乙肝安全有效，避免肝損壞。

那么，賀維力對(duì)拉米夫定耐藥變異的肝硬化有效嗎？

本藥對(duì)拉米夫定耐藥變異的代償期和失代償期肝硬化患者均有效[75,76]。在較大劑量時(shí)有一定腎毒性，主要表現(xiàn)為血清肌酐的升高和血磷的下降，但每日10mg劑量對(duì)腎功能影響較小[77]，每日10mg，治療48~96周，約有2%~3%患者血清肌酐較基線值上升>0.5mg/dl(44.2μmol/L)。因此，對(duì)應(yīng)用阿德福韋酯治療者，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清肌酐和血磷。

阿德福韋酯已獲我國(guó)SFDA批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎，其適應(yīng)證為肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊?。本藥尤其適合于需長(zhǎng)期用藥或已發(fā)生拉米夫定耐藥者引。

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（實(shí)習(xí)編輯：葉思敏）