硝苯地平控釋片(拜新同)可以擴(kuò)張冠狀動脈因此可以通過增加狹窄后血流量而改善心肌的氧供給,同時心肌氧需求量也因后負(fù)荷的降低而減少,結(jié)果硝苯地平控釋片減少了心絞痛的發(fā)作頻率及強(qiáng)度。長期使用本品還可以避免在冠狀動脈中形成新的動脈粥樣硬化的危險硝苯地平可擴(kuò)張末梢動脈血管,降低了末梢阻力。
因此,硝苯地平控釋片是可降低已升高的血壓。
那么,硝苯地平控釋片的藥理毒理是怎樣的?
本品能同時舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣,增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。藥品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)該品有延緩房室傳導(dǎo)、延長竇房結(jié)恢復(fù)時間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理作用致癌、致突變及生殖毒性無致癌作用。無致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長。
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(實習(xí)編輯:葉思敏)
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