骨質(zhì)疏松癥一般是因?yàn)轱嬍?、生活?xí)慣、周圍環(huán)境、情緒等的影響,人的體液很多時(shí)候都會(huì)趨于酸性,尤其是在人體攝入大量高蛋白、高糖分等時(shí),出于本能,為了維持體液的酸堿平衡,身體就會(huì)動(dòng)用體內(nèi)的堿性物質(zhì)來(lái)中和這些酸性物質(zhì)。而體內(nèi)含量最多的堿性物質(zhì)就是鈣質(zhì),它們大量的存在于骨骼中。那么,福善美對(duì)強(qiáng)健骨骼有效嗎?
福善美能有效預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。本品是一種氨基二膦酸鹽,屬第三代二膦酸鹽類藥物,是首個(gè)以骨質(zhì)疏松為適應(yīng)征而獲準(zhǔn)上市的二膦酸鹽類藥物。本品可有效抑制骨吸收、降低骨轉(zhuǎn)換率,是目前治療骨質(zhì)疏松的有效藥物。
福善美的生物利用度甚低(僅為1%~10%),其進(jìn)人血液后約50%被骨組織所攝取,而其余的部分以原型從尿液中排出。本品的抗骨吸收作用是通過(guò)其對(duì)破骨細(xì)胞的抑制作用完成的。它可以與破骨細(xì)胞膜表面的非水解性的ATP類似物相結(jié)合,抑制ATP一依賴性細(xì)胞內(nèi)酶的作用,進(jìn)而導(dǎo)致破骨細(xì)胞作用受到明顯抑制,使之不再具有吸收骨質(zhì)的活性而抑制骨吸收、降低骨轉(zhuǎn)換率。
福善美對(duì)成骨細(xì)胞無(wú)作用,故不影響骨形成和骨礦化,骨質(zhì)仍正常。本品通過(guò)降低骨吸收使骨形成相對(duì)增加,繼而使骨量增加,而治療后的骨密度增加正是由于這種骨重建的減少及骨量的正平衡所導(dǎo)致。本品抑制骨吸收的作用約為羥乙膦酸鈉的1000倍,而當(dāng)達(dá)到治療劑量的6000倍時(shí)才影響骨的礦化,故一般治療劑量不會(huì)引起骨的礦化障礙,因而可長(zhǎng)期用藥。
福善美預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折作用的基礎(chǔ)研究研究發(fā)現(xiàn),本品可快速?gòu)?qiáng)效增加大鼠的骨密度及降低骨轉(zhuǎn)換率。骨密度是骨強(qiáng)度和骨折的主要決定因素之一。對(duì)多種抗骨吸收藥物的隨機(jī)、安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)的薈萃分析發(fā)現(xiàn),BMD與椎體骨折的危險(xiǎn)性之間呈負(fù)相關(guān)性。抗骨吸收藥物通過(guò)增加BMD既可顯著降低骨折發(fā)生的危險(xiǎn)性,也可顯著降低非椎體骨折的危險(xiǎn)性。
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(責(zé)任編輯:葉海霞)
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