麝香保心丸主要成分為麝香、人參提取物、蘇合香、人工牛黃、蟾酥、肉桂、冰片等。已有研究證實(shí)該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、促進(jìn)血管新生、預(yù)防心室重構(gòu)，對(duì)心功能的改善有明顯作用。在常規(guī)強(qiáng)心利尿、營養(yǎng)心肌治療基礎(chǔ)上加用麝香保心丸治療充血性心力衰竭，有更好療效。

麝香保心丸是以宋代著名方劑蘇合香丸為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)化篩選研制開發(fā)的中成藥，可糾正心功能、改善血流動(dòng)力學(xué)。其機(jī)制可能是：其中麝香具有擴(kuò)血管、降血壓作用，可降低心臟后負(fù)荷；人參則有強(qiáng)心、降血脂、清除自由基、抑制血管平滑肌增生、逆轉(zhuǎn)心肌重塑的作用；蘇合香脂、冰片有減慢心率、解除冠狀動(dòng)脈痙攣的作用；蟾酥也有強(qiáng)心、抗炎之功能。

麝香保心丸能改善心臟病患者的心肌缺血以及由于缺血引起的細(xì)胞內(nèi)的酸中毒，保護(hù)線粒體功能；增加心肌收縮力，從而改善心功能；它還能減少自由基和內(nèi)皮素的釋放，保護(hù)內(nèi)皮功能，減少心肌細(xì)胞的損傷，促進(jìn)心肌功能的恢復(fù)；且還有明顯的促血管生成活性，在體內(nèi)能促進(jìn)絨毛尿囊膜的血管生成，在體外能促進(jìn)微血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖并形成管腔結(jié)構(gòu)，其促血管生成的機(jī)制可能與其能使內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和堿性成纖維細(xì)胞生長因子(bFGF)的mRNA增高并釋放VEGF和bFGF增多有關(guān)。

現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，麝香、蟾酥、牛黃、蘇合香、肉桂分別具有抗血小板聚集、抗凝、抗炎作用，各藥合理配伍，更明顯增加藥效，治療充血性心力衰竭療效確切的中成藥，適合臨床長期應(yīng)用。

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（實(shí)習(xí)編輯：黃春燕）