鹽酸氯米帕明片主要成分為鹽酸氯米帕明,鹽酸氯米怕明片(安拿芬尼)為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,主要作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取,對(duì)5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng),而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用,亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。鹽酸氯米帕明片口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白結(jié)合率96~97%,半衰期(t1/2)為22~84小時(shí),表觀分布容積(Vd)7~2L/kg,在肝臟代謝,活性代謝物為去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
安拿芬尼的適應(yīng)癥有哪些?使用時(shí)要注意什么?
鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、心電圖異常、骨髓抑制或中毒性肝損害等。因此,患者服用安拿芬尼應(yīng)注意以下事項(xiàng):肝、腎功能?chē)?yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。該品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用該品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。孕婦及哺乳期婦女慎用。哺乳期婦女使用該品期間應(yīng)停止哺乳。6歲以下兒童禁用,6歲以上兒童酌情減量。老年患者用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始,緩慢增加劑量,酌情減少劑量。
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(實(shí)習(xí)編輯:曹艷妮)
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