阿德福韋酯片(商品名：阿甘定)作為乙肝抗病毒用藥的“后來者”，不僅具有國家一類新藥證書，還在多家正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過了長期的臨床試驗，療效確切；生產(chǎn)工藝先進，在質(zhì)量上可以得到肯定。

乙肝進行藥物治療的原則有：

1、病毒攜帶者，若肝功能正常不進行抗病毒治療，若肝功能檢查提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶為正常值兩倍以上應進行抗病毒治療;

2、注意因長期應用某個藥物出現(xiàn)病毒變異而令藥物失效的，注意整個療程結(jié)束后的最初3個月每月監(jiān)測一次肝功和乙肝病毒指標(HBeAg、HBVDNA)，此后延長監(jiān)測時間。對于病情較重的肝硬化患者和療效不好的患者，監(jiān)測力度要加強，注意病情惡化;對于療效較好者可以每半年或一年檢查一次。

本品的主要成分是阿德福韋酯，在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為阿德福韋而起抗病毒作用。阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）；一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據(jù)，并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶（ALT或AST）持續(xù)升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p>

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗的醫(yī)生指導下使用阿甘定。因為抗病毒治療會出現(xiàn)耐藥性而藥物失效?；颊邞敹ㄆ诒O(jiān)測乙型肝炎生化指標、病毒學指標和血清標志物，至少每6個月1次。

病人停止乙肝治療會發(fā)生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監(jiān)測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。所以，患者不可以擅自停藥，否則可能加劇病情，影響治療效果。

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（實習編輯：黃鈺婷）