鹽酸二甲雙胍，其化學(xué)名稱為：1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C4H11N5·HCl;分子量：165.63，那么，鹽酸二甲雙胍片在臨床上適用于什么癥?有臨床試驗(yàn)嗎?

鹽酸二甲雙胍片屬于處方類藥物。在臨床是用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

鹽酸二甲雙胍片可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,鹽酸二甲雙胍片降血糖的機(jī)制可能是:

增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。抑制膽固醇的生物合成和貯存，降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同，本品無促進(jìn)脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用，對Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時一般不引起低血糖。

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（實(shí)習(xí)編輯：蔡鈺峻）