得舒特（匹維溴銨片）是目前被推廣使用的結(jié)腸鏡檢止痛藥。本品可以提高患者對腹痛的耐受性，有利于腸道的清潔，而且服用方便、經(jīng)濟，安全無明顯副作用，可以明顯提高結(jié)腸鏡檢查的成功率，作為鏡檢前的術(shù)前用藥。

本品通用名是匹維溴銨片，是一種對胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗劑。文獻報道，服用本品患者在檢查時對腹痛的依從性及達到回盲部時間與654-2組無明顯差異；另有文獻報道，患者的年齡、性別、文化程度對疼痛感覺的差異無明顯差別，而服用本品可明顯減輕腸道準備時可能發(fā)生的疼痛，檢查者的操作手法及熟練程度才是結(jié)腸鏡檢查成功的關(guān)鍵。

腸痙攣是由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性或間隙性腹痛。臨床上小兒多見，成人也可因腸道疾病發(fā)生腸痙攣。腸痙攣特點為腹痛突然發(fā)作，以臍周為著，發(fā)作間歇時無異常體征。腸痙攣的病因尚不明，因副交感神經(jīng)興奮致一過性腸痙攣，暫時阻斷腸內(nèi)容物通過，使近端腸管強力蠕動而形成絞痛。

本品的主要成分匹維溴銨是作用于胃腸道的解痙劑，它是一種鈣拮抗劑，通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細胞發(fā)揮作用。動物實驗中觀察到匹維溴銨可以直接或間接地減低致敏性傳入的刺激作用。匹維溴銨沒有抗膽堿能作用，也沒有對心血管系統(tǒng)的副作用。

本品不僅對結(jié)腸痙攣治療效果好，還適用于各種腸胃不適癥，增加腸道蠕動能力，針對腸胃不適，有效緩解疼痛。本品通過阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細胞，防止肌肉過度收縮而達到解痙作用，能消除腸平滑肌的高反應性，并增加腸道蠕動能力。得舒特對心血管平滑肌細胞親和力極低，每天單劑口服1200mg，也不會引起血壓的變化。本品不會影響食管下部賁門括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流。更重要的是，本品相對許多緩解腸胃腹痛、腹脹的藥價格要便宜，因此值得基層醫(yī)院推廣使用。

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（實習編輯：戴澤薪）