思利巴主要成分是左旋多巴,用于兒童、青少年中屈光不正性弱視、屈光參差性弱視及斜視性弱視患者。
弱視是一種視覺發(fā)育障礙性眼病,發(fā)生于視覺發(fā)育的關鍵期(3歲前)。研究表明,人類視覺系統(tǒng)敏感期從出生時開始,2~3歲可塑性最強,6歲以后明顯減弱,9~10歲敏感期結束?。弱視治療的關鍵是解除弱視眼的抑制,加強對弱視眼黃斑中心凹視錐細胞恢復正常的視覺刺激,消除健眼對弱視眼的異常相互作用,提高視力,恢復立體視覺。
那么,胞二磷膽堿聯(lián)合思利巴治療兒童弱視有效嗎?
胞二磷膽堿是細胞膜結構磷脂,特別是卵磷脂生物合成的重要間質。它能激活神經(jīng)元細胞膜的結構磷脂的合成,增強膜的穩(wěn)定、修復和神經(jīng)元功能,提高腦的能量代謝,還能調整兒茶酚胺和5一羥色胺的轉化,尤其是在黑質一紋狀體多巴胺系統(tǒng)中刺激多巴胺代謝。而多巴胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)重要的神經(jīng)遞質。已有研究證明多巴胺治療弱視,能改善視力、對比敏感度、注視暗點、P-VEP。胞二磷膽堿一方面通過增加中樞多巴胺的含量,廣泛作用于視皮質,從而改善視功能;另一方面通過使視覺系統(tǒng)的反應域值降低從而啟動了正常情況下視覺系統(tǒng)內(nèi)因敏感性低、反應域值高而未被啟用的突觸聯(lián)系,使它們恢復功能,進而提高視功能。
思利巴的主要成分是左旋多巴。左旋多巴是多巴胺前體,通過血腦屏障轉化為多巴胺,發(fā)揮其治療作用。它具有治療和重塑神經(jīng)細胞的作用。擬多巴胺藥能夠激活休眠狀態(tài)的視通道細胞及其神經(jīng)纖維功能,從而改善眼視覺敏感度,完善光感受器的橫向抑制功能,喚醒大齡兒童視覺塑形的敏感期。此外,左旋多巴可能通過減少視皮層對弱勢眼的壓抑,發(fā)揮治療弱視的作用。
通過臨床觀察,發(fā)現(xiàn)大齡兒童弱視經(jīng)常規(guī)治療效果不佳時,胞二磷膽堿聯(lián)合思利巴治療,大大提高弱視患兒的治療有效率,未發(fā)現(xiàn)有藥物明顯毒副作用,表明胞二磷膽堿聯(lián)合思利巴冶療是一種安全有效的治療方法,為大齡弱視兒童的治療提供了一條新的治療途徑。
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(實習編輯:許燕華)
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