西同靜(鹽酸舍曲林片)是一種選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑。其作用機(jī)制與其對中樞神經(jīng)元5-羥色胺再攝取的抑制有關(guān)。西同靜(鹽酸舍曲林片)用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用西同靜(鹽酸舍曲林片)可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。西同靜(鹽酸舍曲林片)也用于治療強(qiáng)迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用西同靜(鹽酸舍曲林片)可有效地防止強(qiáng)迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。

西同靜(鹽酸舍曲林片)在人體作用過程如下：

男性每日口服西同靜(鹽酸舍曲林片)一次50-200mg，西同靜(鹽酸舍曲林片)表現(xiàn)出與用藥劑量成正比的藥代動(dòng)力學(xué)特性，連續(xù)用藥14天，服藥4.5-8.4小時(shí)人體血藥濃度達(dá)峰值(Cmax)。青少年和老年人的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)與18-65歲之間成人無明顯差別。

西同靜(鹽酸舍曲林片)平均半衰期為22-36小時(shí)。與終末清除半衰期相一致，每天給藥一次，一星期后達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度，在這過程中有兩倍的濃度蓄積。西同靜(鹽酸舍曲林片)的血漿蛋白結(jié)合率為98%。

西同靜(鹽酸舍曲林片)主要首先通過肝臟代謝，血漿中的主要代謝產(chǎn)物N-去甲基西同靜(鹽酸舍曲林片)的藥理活性在體外明顯低于西同靜(鹽酸舍曲林片)，約是西同靜(鹽酸舍曲林片)的1/20，沒有證據(jù)表明其在抗抑郁模型體內(nèi)有藥理活性，它的半衰期是62-104小時(shí)。

西同靜(鹽酸舍曲林片)和N-去甲基西同靜(鹽酸舍曲林片)的最終代謝產(chǎn)物從糞便和尿中等量排泄，只有少量(<0.2%)西同靜(鹽酸舍曲林片)以原形從尿中排出。食物對西同靜(鹽酸舍曲林片)片劑的生物利用度無明顯的影響。

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（實(shí)習(xí)編輯：彭文）