丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(商品名：思美泰)主要成份是丁二磺酸腺苷蛋氨酸，腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體(轉甲基作用)和生理性巰基化合物(如半胱氨酸、?；撬帷⒐入赘孰暮洼o酶A等)的前體(轉硫基作用)參與體內重要的生化反應。在肝內，通過使質膜磷脂甲基化而調節(jié)肝臟細胞膜的流動性，而且通過轉硫基反應可以促進解毒過程中硫化產物的合成。只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內，這些反應就有助于防止肝內膽汁郁積。丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)可以顯著改善膽汁淤積的生化指標，改善瘙癢癥狀，是治療肝硬化前和肝硬化所致肝內膽汁郁積及妊娠期肝內膽汁郁積的首選。

肝硬化時肝內腺苷蛋氨酸的合成明顯下降，這是因為丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸合成酶(催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉化)的活性顯著下降所致。這種代謝障礙使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉化減少，因而削弱了防止膽汁郁積的正常生理過程。結果使肝硬化病人飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低，并造成其代謝產物，特別是半胱氨酸，谷胱甘肽和?；撬崂枚鹊南陆?。而且這種代謝障礙還造成高蛋氨酸血癥，使發(fā)生肝性腦病的危險性增加。

有研究證明體內蛋氨酸累積可導致其降解產物(如硫醇，甲硫醇)在血中的濃度升高，而這些降解產物在肝性腦病的發(fā)病機理中起重要作用。由于丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障礙，故應用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使巰基化合物合成增加，但不增加血循環(huán)中蛋氨酸的濃度。給肝硬化病人補充丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片(思美泰)腺苷蛋氨酸可以使一種在肝病時生物利用度降低的必需化合物恢復其內源性水平。

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（實習編輯：黃鈺婷）