沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)準(zhǔn)納器只供經(jīng)口吸入使用。應(yīng)該讓病人認(rèn)識到舒利迭準(zhǔn)納器須常規(guī)使用才能獲得理想益處,即使沒有癥狀時也如此。病人應(yīng)該由醫(yī)生定期再評估,以使所接受的舒利迭保持最佳劑量,并且只能在醫(yī)生的建議下才能改變。應(yīng)將藥量調(diào)整到維持有效控制癥狀的最小劑量。應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度給病人開含有適宜劑量丙酸氟替卡松的舒利迭。特殊病人群體:老年人或肝、腎受損的病人無需調(diào)整劑量。那么,服用過量舒利迭會有什么反應(yīng)嗎?
沙美特羅過量的表征與癥狀為顫抖、頭痛和心動過速。推薦的解毒藥為心臟選擇性的β-阻滯劑,此藥對于有支氣管痙攣史的病人應(yīng)慎用。如因β-激動劑成份的過量而必須停止舒利迭治療,則應(yīng)考慮提供適宜的皮質(zhì)激素替代治療。吸入丙酸氟替卡松超過推薦劑量時可能導(dǎo)致暫時性腎上腺功能抑制。血漿皮質(zhì)醇監(jiān)測證實,腎上腺功能通常于數(shù)日內(nèi)恢復(fù),無需緊急處理。然而如果長期持續(xù)用量超過推薦劑量,則會導(dǎo)致一定程度的腎上腺功能抑制??赡苄枰O(jiān)測腎上腺儲備。丙酸氟替卡松過量時,仍可繼續(xù)用適量的舒利迭進(jìn)行治療來控制癥狀。
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(實習(xí)編輯:江婷婷)
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