丙硫氧嘧啶片用于各種類刑的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術后復發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術前準備;作為碘131放療的輔助治療。
甲亢的臨床表現(xiàn)可輕可重,可明顯也可不明顯,由于病人的年齡、病程以及產(chǎn)生病變不同,引起各器官的異常情況的不同,臨床表現(xiàn)也不完全一樣。甲亢可能是暫時的,也可能是持續(xù)存在的。其中最常見的是彌漫性毒性甲狀腺腫。世界上講英語國家稱之為Graves病,歐洲大陸其它國家稱之為Basedow病。這是甲亢最常見的原因,也是臨床上最常見的甲狀腺疾病。彌漫性毒性甲狀腺腫病在20-40歲最常見,10歲以前罕見,極少時為“淡漠型”。臨床主要表現(xiàn)包括彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺毒癥、浸潤性眼病,偶爾有浸潤性皮膚病。
從臨床角度講,這類藥物通常需要終生服用,只能替代補充,對甲狀腺沒有直接的治療作用。在綜合性醫(yī)院使用廣泛。近幾年,由刑主任等甲狀腺科權威專家專家組研究,針對甲狀腺功能低下,目前在??漆t(yī)院采用的靶向調(diào)控-TSH平衡療法,已成功治療近萬例甲狀腺功能低下患者。因此,甲亢病患者一定要在??漆t(yī)生的指導下用藥,決不能自行用藥。
患者服用丙硫氧嘧啶片的注意事項主要有:應定期檢查血象及肝功能。對診斷的干擾:可使凝血酶原時間延長,AST、ALT、ALP、Bil升高。外周血白細胞偏低、肝功能異?;颊呱饔?。小兒用藥過程中,應避免出現(xiàn)甲狀腺功能減低。另外,老年人尤其腎功能減退者,用藥量應減少。如發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減低時,應加用甲狀腺片。特別需要留意的是,嚴重肝功能損害、白細胞嚴重缺乏、對硫脲類藥物過敏者禁用。
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(實習編輯:曹艷妮)
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